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<!DOCTYPE html>

<title>Pylorusstenose</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Pylorusstenose</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">K31.1

</td>

<td>Hypertrophische Pylorusstenose beim Erwachsenen

</td></tr>

<tr>

<td>K31.3

</td>

<td>Pylorospasmus, anderenorts nicht klassifiziert

</td></tr>

<tr>

<td>Q40.0

</td>

<td>Angeborene hypertrophische Pylorusstenose

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

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<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

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<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

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<td>

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<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">DA40.0

</td>

<td>Obstruktion des Magenausgangs

</td></tr>

<tr>

<td>LB13.0

</td>

<td>Angeborene hypertrophische Pylorusstenose

</td></tr>

<tr>

<td>JB64.6/DA40.0

</td>

<td>Krankheiten des Verdauungssystems, die Schwangerschaft, Geburt oder Wochenbett komplizieren / Obstruktion des Magenausgangs

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Die <b>Pylorusstenose</b> oder <b>Pförtnerverengerung</b>, auch <b>Magenausgangsstenose</b>, beschreibt eine Verengung im Bereich des <a href="Pylorus" title="Pylorus">Magenausganges</a>. Diese kann angeboren oder erworben sein. Sie führt zu einer gestörten Fortleitung des Mageninhalts in den <a href="Duodenum" class="mw-redirect" title="Duodenum">Zwölffingerdarm</a> und somit zu unstillbarem <a href="Erbrechen" title="Erbrechen">Erbrechen</a>. Die Behandlung besteht in der Regel in einer operativen Korrektur der Engstelle.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Angeborene_Pylorusstenose">Angeborene Pylorusstenose</h2></div>

<p>Beim <b>Magenpförtnerkrampf</b> oder <b>Pylorospasmus</b> (Pylorusmyohypertrophie; <a href="Englische_Sprache" title="Englische Sprache">englisch:</a> <i>Pylorospasm</i>) öffnet sich der <a href="Pylorus" title="Pylorus">Pylorus</a>, der Muskel, der den Magen zum Zwölffingerdarm abschließt, dauerhaft nicht und lässt den Mageninhalt nicht mehr passieren. Die andauernde Verkrampfung bewirkt über die Zeit eine Verdickung des Muskels.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Vorkommen_und_Ursachen">Vorkommen und Ursachen</h3></div>

<p>Die bereits Ende des 18. und in der ersten Hälfte des 19. Jahrhunderts als Krankheitsbild gelegentlich beschriebene Erkrankung erlangte erst 1887 mit einem Vortrag des dänischen Kinderarztes <a href="Harald_Hirschsprung" title="Harald Hirschsprung">Harald Hirschsprung</a><sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> vor der Deutschen Gesellschaft für Kinderheilkunde vermehrte Aufmerksamkeit.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die Pylorusstenose ist bereits mit der Geburt angelegt und kommt familiär gehäuft vor (evtl. erblich). Die Ursachen sind bislang ungeklärt. Zu finden ist die Krankheit vor allem bei West- und Nordeuropäern mit einer Häufigkeit von 1:300, selten bei Asiaten und fast nie bei Afrikanern. Der Erkrankungsgipfel liegt bei drei Wochen nach der Geburt. Die Krankheit tritt besonders bei den erstgeborenen Jungen auf (Verhältnis Jungen : Mädchen: 4-5 : 1).

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Symptome">Symptome</h3></div>

<p>Der Säugling <a href="Erbrechen" title="Erbrechen">erbricht</a> (nicht gallig) etwa eine halbe Stunde nach der Mahlzeit die Nahrung schwallartig teilweise oder vollständig. Durch die Magenreizung können sich im Erbrochenen Blutfäden befinden. Danach sucht er wieder nach Nahrung. Direkt nach einer Mahlzeit können gesteigerte Magenbewegungen (<a href="Peristaltik" title="Peristaltik">Peristaltik</a>) auf der Bauchoberfläche im Oberbauch beobachtet werden. Teilweise ist der vergrößerte Pylorus tastbar. Die betroffenen Kinder sind durch die behinderte Nahrungspassage unterernährt, untergewichtig, ständig hungrig und entsprechend unzufrieden. Sie setzen <a href="Hungerstuhl" title="Hungerstuhl">Hungerstühle</a> von geringer Masse in hoher Frequenz ab.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Risiken">Risiken</h3></div>

<p>Die fehlende Nahrungsaufnahme und das wiederholte Erbrechen kann zu ausgeprägten Entgleisungen des Stoffwechsels (z. B. metabolische Alkalose durch den Verlust von Magensäure; bis hin zum „Coma pyloricum“) und Austrocknung führen. Daher ist oftmals eine Zuführung von Flüssigkeiten durch Infusion erforderlich.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Diagnose">Diagnose</h3></div>

<p>Die Diagnose wird anhand der Symptome und mittels <a href="Ultraschall" title="Ultraschall">Ultraschall</a>, der den hypertrophen Pylorusmuskel sichtbar macht, gestellt.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Infolge des Erbrechens besteht wegen des Magensaftverlustes ein <a href="Chloride" title="Chloride">Chloridmangel</a>, der zu einer Störung des <a href="S%C3%A4ure-Basen-Haushalt" title="Säure-Basen-Haushalt">Säure-Basen-Haushaltes</a> im Sinne einer metabolischen <a href="Alkalose" title="Alkalose">Alkalose</a> führt. Aufgrund der Alkalose wird vermehrt Kalium aus dem Blut in Zellen aufgenommen, sodass es zu einer <a href="Hypokali%C3%A4mie" title="Hypokaliämie">Hypokaliämie</a> kommt.

</p><p>In klinisch unklaren Fällen kann eine <a href="R%C3%B6ntgen" title="Röntgen">Röntgen</a>-Diagnostik durchgeführt werden. Auf der <a href="Abdomen" title="Abdomen">Abdomen</a>-Übersichtsaufnahme ist eine große Magenblase auffällig. Die Diagnose zur Abgrenzung ähnlicher Erkrankungen lässt sich durch Magen-Darm-Passage von <a href="Kontrastmittel" title="Kontrastmittel">Kontrastmittel</a> sichern.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Therapie">Therapie</h3></div>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Konservativ">Konservativ</h4></div>

<p>Bis zur definitiven operativen Therapie erfolgt die Korrektur der bei chronischem Erbrechen häufigen Austrocknung und der <a href="Alkalose" title="Alkalose">Alkalose</a>. Weiterhin <a href="Spasmolytikum" title="Spasmolytikum">Spasmolytika</a> und kleine Mahlzeiten.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading4"><h4 id="Operativ">Operativ</h4></div>

<p>Die Pylorusstenose wird fast ausschließlich operativ, etwa über eine <a href="Laparotomie" title="Laparotomie">Laparotomie</a>,<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> behandelt. Die erste erfolgreiche<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Operation der Erkrankung wurde 1898 von W. Abel<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> mit Anlage einer <a href="Gastroenterostomie" title="Gastroenterostomie">Gastroenterostomie</a> durchgeführt.<sup id="cite_ref-8" class="reference"><a href="#cite_note-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Bei dem seit 1910<sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-10" class="reference"><a href="#cite_note-10"><span class="cite-bracket">[</span>10<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> verbesserten Eingriff wird heute der Magenpförtner bis zur <a href="Schleimhaut" title="Schleimhaut">Mukosa</a>, die erhalten bleibt, längs gespalten (Pyloromyotomie nach Weber-<a href="Conrad_Ramstedt" title="Conrad Ramstedt">Ramstedt</a><sup id="cite_ref-11" class="reference"><a href="#cite_note-11"><span class="cite-bracket">[</span>11<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-12" class="reference"><a href="#cite_note-12"><span class="cite-bracket">[</span>12<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>). Bereits einige Stunden nach der OP kann der Säugling wieder an die normale Ernährung gewöhnt werden.<sup id="cite_ref-13" class="reference"><a href="#cite_note-13"><span class="cite-bracket">[</span>13<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Differentialdiagnose">Differentialdiagnose</h3></div>

<p>Abzugrenzen sind andere Veränderungen mit Behinderung der Magenentleerung, z. B. <a href="Duodenalatresie" title="Duodenalatresie">duodenale Obstruktion</a>, im Rahmen einer <a href="Malrotation" title="Malrotation">Malrotation</a> des Darmes oder seltener eine <a href="Pylorusatresie" title="Pylorusatresie">Pylorusatresie</a>.<sup id="cite_ref-14" class="reference"><a href="#cite_note-14"><span class="cite-bracket">[</span>14<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

Eine Erkrankung mit ähnlichen Symptomen ist das <a href="Adrenogenitales_Syndrom" title="Adrenogenitales Syndrom">adrenogenitale Syndrom</a> (AGS). Das Erbrechen ist jedoch meistens „schlaff“. Im Gegensatz zur Pylorusstenose ist beim AGS der Kaliumwert im Blut jedoch normal oder erhöht.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Erworbene_Pylorusstenose">Erworbene Pylorusstenose</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ursachen">Ursachen</h3></div>

<p>Eine erworbene Pylorusstenose oder -striktur<sup id="cite_ref-15" class="reference"><a href="#cite_note-15"><span class="cite-bracket">[</span>15<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> kann durch Narbengewebe, Entzündungen, Magen- bzw. Duodenal<a href="Ulcus" title="Ulcus">ulzera</a> oder <a href="Tumor" title="Tumor">Tumore</a> des Magens und auch angrenzender Organe entstehen. In der Regel entsteht die jedoch idiopathisch, d. h. ohne erkennbare Ursache.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Symptome_2">Symptome</h3></div>

<p>Stase des Speisebreis, <a href="Mundgeruch" title="Mundgeruch">Foetor</a>, Übelkeit, Erbrechen, Oberbauchschmerzen, Völlegefühl, <a href="Exsikkose" title="Exsikkose">Exsikkose</a>, hypochlorämische <a href="Alkalose" title="Alkalose">Alkalose</a>, deutliche Magenperistaltik, Schwäche, <a href="Marasmus" title="Marasmus">Marasmus</a> beziehungsweise <a href="Kachexie" title="Kachexie">Kachexie</a>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Diagnose_2">Diagnose</h3></div>

<p>Meist wird die Diagnose anhand der sehr typischen Symptomkonstellation sowie einer anschließenden Ultraschalluntersuchung gestellt. Hierbei erfolgt eine Messung der Wanddicke sowie der Länge des Pylorus und eine Beurteilung der Peristaltik im Magen, die bei Vorliegen einer Pylorushypertrophie eine retrograde, also rückwärtsgerichtete, Bewegung des Speisebreis im Magen zeigt. Zusätzlich wird eine Bestimmung der Elektrolyte im Blut durchgeführt, wobei vor allem der Chloridspiegel sowie der Basenüberschuss entscheidend ist. Kommt eine sekundäre Ursache in Betracht, so ist oft eine Gastroduodenoskopie (<a href="Gastroskopie" title="Gastroskopie">Magenspiegelung</a>) oder ein anderes bildgebendes Verfahren zu wählen, vorzugsweise die <a href="Magnetresonanztomographie" title="Magnetresonanztomographie">Kernspintomographie</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Therapie_2">Therapie</h3></div>

<p>Eine absolute Stenose des Magenausgangs muss dringend operiert werden.<sup id="cite_ref-16" class="reference"><a href="#cite_note-16"><span class="cite-bracket">[</span>16<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Entsprechend der zugrundeliegenden Krankheit stehen unterschiedliche operative Verfahren zur Verfügung (<a href="Pyloroplastik" title="Pyloroplastik">Pyloroplastik</a>, Resektionen, Gastrektomie, kephale <a href="Duodenopankreatektomie" title="Duodenopankreatektomie">Duodenopankreatektomie</a>).

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Roviralta-Syndrom" title="Roviralta-Syndrom">Roviralta-Syndrom</a>, Kombination einer Pylorusstenose mit einer <a href="Hiatushernie" title="Hiatushernie">Hiatushernie</a>.</li>

<li><a href="Achalasie" title="Achalasie">Achalasie</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>S1-<a href="Medizinische_Leitlinie" title="Medizinische Leitlinie">Leitlinie</a> <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/006-056.html"><i>Hypertrophe Pylorusstenose</i></a> der Deutschen Gesellschaft für Kinderchirurgie (DGKCH). In: <a href="Arbeitsgemeinschaft_der_Wissenschaftlichen_Medizinischen_Fachgesellschaften" title="Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften">AWMF online</a> (Stand 2013)</li>

<li><a href="Meinhard_von_Pfaundler" title="Meinhard von Pfaundler">M. Pfaundler</a>: <i>Pylorusstenose im Säuglingsalter.</i> In: Meinhard Pfaundler, <a href="Arthur_Schlo%C3%9Fmann" title="Arthur Schloßmann">Arthur Schlossmann</a> (Hrsg.): <i>Handbuch der Kinderheilkunde.</i> 4 Bände. F. C. W. Vogel, Leipzig 1906.</li>

<li>F. C. Sitzmann: <i>Kinderheilkunde. Diagnostik – Therapie – Prophylaxe.</i> 6. Auflage, Hippokrates 1988, ISBN 3-7773-0827-7.</li>

<li>Franz X. Sailer: <i>Die Pylorusstenose beim Säugling.</i> In: <i>Chirurgie historisch gesehen: Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Hrsg. von Franz X. Sailer und Friedrich W. Gierhake, Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 61 f.</li>

<li>Hans Adolf Kühn: <i>Krankheiten des Magens und Zwölffingerdarmes.</i> In: <a href="Ludwig_Heilmeyer" title="Ludwig Heilmeyer">Ludwig Heilmeyer</a> (Hrsg.): <i>Lehrbuch der Inneren Medizin.</i> Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 767–804, hier: S. 796–798.</li>

<li>A. J. Stiles: <i>Pyloric stenosis in infants.</i> In: <i>British medical Journal.</i> Band 4, 1906, S. 943 ff.</li>

<li>C. Stern: <i>Zur Frage der sogenannten Pylorusstenose und ihre Behandlung.</i> In: <i>Wiener Klinische Wochenschrift.</i> 1898, S. 1024 ff.</li>

<li>C. Stern: <i>Über Pylorusstenose beim Säugling nebst Bemerkungen über die chirurgische Behandlung.</i> In: <i>Deutsche medizinische Wochenschrift.</i> 1898, S. 601 ff.</li>

<li><a href="Hans_von_Haberer" title="Hans von Haberer">Hans von Haberer</a>: <i>Zur Frage der operativen Behandlung des Pylorospasmus im Säuglingsalter.</i> In: <i>Deutsche Medizinische Wochenschrift.</i> 1929, Nr. 49.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Pschyrembel: <i>Klinisches Wörterbuch</i> Walter de Gruyter, 265. Auflage (2014), ISBN 3-11-018534-2.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. Harald Hirschsprung: <i>Fälle von angeborener Pylorusstenose, beobachtet bei Säuglingen.</i> In: <i>Jahrbuch für Kinderheilkunde.</i> Band 28, 1888, S. 61 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Franz X. Sailer: <i>Die Pylorusstenose beim Säugling.</i> 1973, S. 61.</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text">V. Hofmann, K. H. Deeg, P. F. Hoyer: <i>Ultraschalldiagnostik in Pädiatrie und Kinderchirurgie. Lehrbuch und Atlas.</i> Thieme, 2005, ISBN 3-13-100953-5.</span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. <a href="Martin_Kirschner_(Mediziner%2C_1879)" title="Martin Kirschner (Mediziner, 1879)">Martin Kirschner</a>: <i>Die operative Behandlung des Pylorospasmus der Säuglinge.</i> In: <i>Archiv der Klinischen Chirurgie.</i> Band 152, 1938.</span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. etwa Fronmüller: <i>Operation der Pylorusstenose.</i> Medizinische Dissertation, Fürth 1886.</span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text">W. Abel: <i>Erster Fall von erfolgreicher Gastro-Enterostomie wegen angeborener Pylorushypertrophie bei einem achtwöchigen Säugling.</i> In: <i>Münchener medizinische Wochenschrift.</i> 1899, S. 1607 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-8">↑</a></span> <span class="reference-text">Franz X. Sailer: <i>Die Pylorusstenose beim Säugling.</i> In: Franz X. Sailer, Friedrich W. Gierhake (Hrsg.): <i>Chirurgie historisch gesehen: Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 61 f.</span>

</li>

<li id="cite_note-9"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-9">↑</a></span> <span class="reference-text">Wilhelm Weber: <i>Über eine Technische Neuerung bei Operation der Pylorusstenose des Säuglings.</i> In: <i>Berliner Klinische Wochenschrift.</i> Band 17, 1910, S. 17 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-10"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-10">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. auch J. H. Nicoll: <i>Several patients from a further series of cases of congenital obstriction of the pylorus treated by operation.</i> In: <i>Glasgow medicial Journal.</i> April 1906, und Ref. in <i>Zentralblatt für Chirurgie.</i> Band 33, 1906, S. 685.</span>

</li>

<li id="cite_note-11"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-11">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. <a href="Conrad_Ramstedt" title="Conrad Ramstedt">Conrad Ramstedt</a>: <i>Zur Operation der angeborenen Pylorusstenose.</i> In: <i>Medizinische Klinik.</i> Band 42, 1912, S. 1702 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-12"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-12">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. auch Conrad Ramstedt: <i>Die Operation der angeborenen Pylorusstenosen der Säuglinge.</i> In: <i>Zentralblatt für Chirurgie.</i> 1913, Nr. 1.</span>

</li>

<li id="cite_note-13"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-13">↑</a></span> <span class="reference-text">M. Bettex, N. Genton, M. Stockmann (Hrsg.): <i>Kinderchirurgie. Diagnostik, Indikation, Therapie, Prognose.</i> 2. Auflage, Thieme (1982), ISBN 3-13-338102-4.</span>

</li>

<li id="cite_note-14"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-14">↑</a></span> <span class="reference-text">W. Schuster, D. Färber (Hrsg.): <i>Kinderradiologie. Bildgebende Diagnostik.</i> Springer, 1996, ISBN 3-540-60224-0.</span>

</li>

<li id="cite_note-15"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-15">↑</a></span> <span class="reference-text">Vgl. <a href="Anton_von_Eiselsberg" title="Anton von Eiselsberg">Anton von Eiselsberg</a>: <i>Über Ausschaltung inoperabler Pylorusstrukturen nebst Bemerkungen über die Jejunostomie.</i> In: <i>Archiv für Klinische Chirurgie.</i> Band 50, 1895, S. 919 ff.</span>

</li>

<li id="cite_note-16"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-16">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Hans_von_Haberer" title="Hans von Haberer">Hans von Haberer</a>: <i>Lebenswichtige, dringliche Operationen in der Bauchhöhle!</i> In: <i>Münchener Medizinische Wochenschrift.</i> Band 95, Nr. 1, 2. Januar 1953, S. 61–69, hier: S. 67.</span>

</li>

</ol>

<div>

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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